Спаечная болезнь кишечника

Спайки кишечника – достаточно распространенный патологический процесс, который может возникнуть в результате проведения хирургического вмешательства.

фото 1

Согласно мнению некоторых специалистов, спаечному процессу подвержено около 95% пациентов. Однако, несмотря на формирование образований, — это еще не повод для диагностики спаечного заболевания, которое диагностируется примерно в 3-6% случаев.

В остальных ситуациях заболевание протекает без проявления симптоматики и не оказывает негативного влияния на качество жизни человека.

Описание

После проведения оперативного вмешательства или в результате развития воспаления нередко брюшная полость подвергается формированию уплотнений, которые участвуют в процессе соединения внутренних органов.

спайки

Подобные новообразования и называются спайками. Их внешний вид схож с тонкой пленкой или волокнами-волосками.

С течением времени спайки начинают уплотняться, что приводит к нарушению в работе внутренних систем.

В особенности патологическому процессу подвергаются органы пищеварения. На фоне развития патологии часто развивается спаечная непроходимость кишечника.

Заболевание может иметь две формы:

  • острую – приводит к летальному исходу в случае отсутствия своевременной терапии;
  • хроническую, которая сопровождается дискомфортом и затруднениями при опорожнении.

Спаечная болезнь кишечника диагностируется не только у взрослого, но и у ребенка. В последнем случае патология приобретает врожденную форму, что связано с аномалиями анатомического строения.

В силу того что у детей пищеварительная система находится в недоразвитом состоянии, для заболевания характерно более стремительное течение.

Этиология

Специалисты выделяют множество причин возникновения спаек в области брюшной полости, в результате которых повреждаются органы и ткани брюшины.

К наиболее часто встречающимся провоцирующим факторам относят:

  • механические повреждения;
  • воспалительные процессы;
  • поражения химического характера.

В первую группу причин образования спаек входят:фото 6

  • осложнения в послеоперационный период;
  • ранения;
  • падения;
  • удары.

Вторая группа включает болезни:

  • толстого и тонкого кишечника;
  • придатков и маточных труб;
  • желчного пузыря;
  • развитие аппендицита.

Достаточно часто у женщин заболевание может развиваться на фоне воспаления хронического типа органов половой системы. Если болезнь протекает бессимптомно, что мешает своевременному ее выявлению и проведению терапевтических мероприятий, то она может привести к бесплодию.

К повреждениям химического типа относят:

  • панкреатит в тяжелой форме, который нередко сопровождается развитием негативных последствий;
  • ожоги под воздействием кислот и щелочей;
  • разрыв желчного пузыря;
  • прободение желудка, в результате чего происходит выход в полость брюшины.

Сопутствующими показателями формирования спаек являются сахарный диабет, наличие постороннего предмета в ране, неправильное питание.

Симптоматика

Поскольку заболевание может протекать без проявления определенных признаков, то определить спайку вовремя не всегда представляется возможным. В случае проявления патофизиологического процесса первым симптомом развития болезни является болезненное ощущение в районе малого таза или брюшной полости.

Патологический процесс, как правило, сопровождается:урчание в животе

  • повышенным метеоризмом;
  • запорами регулярного характера;
  • спазмами и тянущими болями;
  • урчанием в животе.

Болезненность и спазмирование в большинстве случаев появляются после физических нагрузок или еды.

Кроме того, о наличии спаек в кишечнике может свидетельствовать диспепсия, для которой характерно урчание, вздутие живота, нарушение пищеварительного процесса, газообразование. После приема пищи состояние может сопровождаться тошнотой и рвотными позывами. Если заболевание протекает в хронической форме, то больной начинает терять вес.

Диагностика

Назначение и проведение терапевтических мероприятий осуществляется только после комплексного обследования. Подозрение на болезнь может возникнуть уже в процессе первичного осмотра специалистом.

Диагностика включает:УЗИ брюшной полости

  • лапароскопию;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • сдачу анализа мочи и крови;
  • рентгенографию;
  • мультиспиральную компьютерную томографию;
  • электрогастроэнтерографию.

В обязательном порядке должно проводиться физикальное исследование, что позволяет установить ослабленную перистальтику на последней стадии развития заболевания.

В таких ситуациях определяется слабое сокращение кишки, наличие шума, будто падает капля. При наличии соответствующих показаний женщинам может быть назначено обследование влагалища.

фото 7

При разговоре с больным специалисту необходимо установить возможные причины, которые могли спровоцировать патологию, а также узнать информацию о проведении ранее какого-либо оперативного вмешательства.

Проведение дифференциальной диагностики необходимо для того, чтобы исключить такие заболевания, как панкреатит, язву, аппендицит, холецистит и внематочную беременность.

Локализация

В большинстве случаев спайки у мужчин и женщин формируются между:

  • кишечными петлями;
  • в области тонкой, толстой или прямой кишки;
  • кишечником и яичником;
  • маткой и кишечной полостью.

В некоторых случаях спаечная болезнь может поражать и другие внутренние органы (печень, желудок или желчный пузырь).

Спайки у ребенка

Среди причин развития болезни в детском возрасте выделяют:врач осматривает ребенка

  • колоптоз, сопровождающийся опущением ободочной кишки;
  • атрезию, то есть непроходимость кишечника;
  • увеличение длины сигмовидной кишки;
  • наличие эмбриональных рубцов, которые формируются на толстой кишке;
  • инвагинацию – патологический процесс, характеризующийся внедрением одной части в просвет другой.

Кроме того, не исключаются ситуации, когда спайки у ребенка могут образовываться после операции.

Спайки во время беременности

В период вынашивания ребенка основными провоцирующими факторами, способствующими образованию спаек, являются:

  • проведение операции на фоне кесарево сечения, болезней органов малого таза или брюшины;
  • аборты, которые привели к внутреннему кровотечению и попаданию крови в брюшную полость;
  • хламидиоз или сальпингит;
  • эндометриоз в запущенной форме;
  • применение внутриматочной спирали.

При беременности заболевание чаще всего сопровождается:запор при беременности

  • запорами или поносом;
  • хронической диспепсией;
  • сильными болевыми ощущениями в малом тазу;
  • лихорадочным состоянием, сопровождающимся повышением температуры тела;
  • постоянной тошнотой и рвотой.

В том случае, когда спайки формируются в области малого таза и брюшин, то возрастает риск отсутствия наступления беременности. В период вынашивания ребенка не исключается прикрепление спаечных новообразований к маточному телу.

Такой процесс затрудняет растягивание матки при росте плода, что сопровождается воспалением и нетерпимыми болями.

Какое назначается лечение

Как правило, без хирургического вмешательства убрать спайки в кишечнике вряд ли получится. Однако, если процесс находится на раннем этапе развития, то не исключается и применение лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия

Использование лекарств рекомендуется сразу после операции, что способствует предотвращению процесса трансформации фибрина в полноценные спаечные новообразования. Кроме этого, лечение медикаментозными препаратами необходимо пациентам, у которых наблюдается прогрессирование патологии.

Проведение терапии без операции подразумевает назначение определенных групп медикаментов.

Среди них:Темпалгин

  1. Обезболивающие (Темпалгин, Спазмалгон или Но-Шпа). Способствуют устранению болевых ощущений.
  2. Антибиотики (Тетрациклин или Тримезол). Прописываются в том случае, если необходимо устранить инфекцию.
  3. Противовоспалительные (Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак и Парацетамол). Устраняют воспалительные процессы, снижают болезненность.
  4. Фибринолитические средства (Урокиназ). Их действие направлено на растворение фибрина, который участвует в процессе формирования спаек.
  5. Антигистаминные (Димедрол и Супрастин). Снижают воспаление, отечность и болевой синдром.
  6. Слабительные (Микролакс и Бисакодил).
  7. Антикоагулянты – Гепарин (разжижают кровяную жидкость).
  8. Витамины – Токоферол, фолиевая кислота.
  9. Рассасывающие спайки – Плазмол, Лондигаза.

Кроме того, специалисты могут назначить прием таблеток, которые помогают восстановить перистальтику кишечника. Чтобы нормализовать работу пищеварительной системы, используются такие препараты, как Бифидумбактерин или Иберогаст.

Нетрадиционная медицина

В дополнение к консервативному лечению можно использовать и народные средства, способствующие облегчению течения патологического процесса.

В домашних условиях рекомендуется использовать следующие рецепты:настой зверобоя

  1. Настой зверобоя. Для приготовления нужно залить высушенное растение в количестве 10 граммов стаканом кипяченой воды. Держать на огне в течение четверти часа, после этого настаивать 60 минут. Напиток процедить и употреблять утром, в обед и вечером по 50 миллилитров. Длительность лечения составляет от одного до двух месяцев.
  2. Чтобы размягчить структуру спаек, можно воспользоваться расторопшей. Для этого семена заливают кипятком и варят около пяти минут. После того, как отвар остынет, его процеживают. Принимать настой рекомендуется перед едой по столовой ложке.

Перед тем как лечить спайки кишечника методами народной медицины, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Оперативное лечение

В том случае, когда процесс осложняется нарушением кровоснабжения кишечника, больному показана операция по удалению спаек, основная задача которой заключается в том, чтобы восстановить работу органов пищеварительной системы и убрать все препятствия.

Удаление спаечных образований происходит двумя способами:врачи делают операцию

  • лапаротомией, применяется при наличии множественных новообразований или при появлении негативных последствий;
  • лапароскопией, рекомендуется при незначительном числе спаек.

Поскольку основная проблема хирургического вмешательства заключается в повторном развитии патологического процесса, то при операции используют малотравматичные методы, к которым относят лазер и сдавливание гидравлическим путем.

ЛФК

При наличии заболевания пациентам рекомендуется выполнение специального комплекса упражнений, что способствует:

  • укреплению стенок брюшины;
  • повышению эластичности тканей;
  • обеспечению повышенной активности;
  • активизации кровообращения.

Рекомендуемые упражнения:

  1. Принять положение лежа на спине. Ноги согнуть в коленях и притянуть к животу. После этого вернуться в исходное состояние.
  2. Нижние конечности согнуть в коленях, руки положить за голову. Оторвать лопатки от пола, при этом напрягая пресс. Задержаться так на несколько секунд и вернуться в начальное положение.
  3. Велосипед. При выполнении данного упражнения работа ногами должна осуществляться с максимальной амплитудой.

упражнение велосипед

Физкультура должна проводиться плавными движениями. Повтор каждого упражнения – не менее десяти раз.

Особенности питания

Если диагностирована спаечная патология, пациентам необходимо соблюдать рекомендации по питанию:маленькие порции

  • прием пищи строго в одно и то же время;
  • употребление еды должно быть не менее 4 раз в день;
  • порции маленькие;
  • отказ от горячих и холодных блюд;
  • исключение из рациона продуктов, провоцирующих метеоризм.

Питание должно включать нежирные бульоны, рыбу, яйца, мясо курицы в отварном виде, кисломолочную продукцию.

Другие способы

Дополнительно больному могут назначить парафиновые аппликации и электрофорез. Такие процедуры помогают спайкам рассасываться и размягчают фибрин.

Последствия

Если своевременно не принять меры по устранению патологии, то риск развития осложнений значительно возрастает. Болезнь может привести к непроходимости кишечника, воспалению спаечных образований и некрозу кишки.

Профилактика

запрет на алкогольЧтобы предотвратить развитие заболевания, специалисты рекомендуют отказаться от курения и спиртных напитков, вести правильный и активный образ жизни.

Кроме того, важно регулярно проходить медицинское обследование в профилактических целях и для своевременного обнаружения и лечения хронических и воспалительных процессов.

Спайки кишечника – достаточно серьезное заболевание, защититься от которого полностью невозможно. Однако при проведении правильных терапевтических мероприятий и соблюдении всех предписаний лечащего врача, удается минимизировать все риски и вести нормальный образ жизни.

Рейтинг автора
2
Елена Колесникова
Автор статьи
Елена Колесникова
Практикующий врач гастроэнтеролог. Специализируюсь на диагностике, а также лечении большинства острых и хронических болезней ЖКТ. Владею приемами оказания первой медицинской помощи.
Написано статей
152
Добавить комментарий

2 × 2 =