Что нужно знать о гастрите во время беременности

Почему гастрит беременных надо лечить

Гастрит не является противопоказанием для беременности. Однако это не означает, что будущая мама может легкомысленно относиться к своему здоровью и отказываться от лечения. Если не начать лечиться, то позже у беременной могут возникнуть серьезные патологии в желчном пузыре, кишечнике.

При отсутствии терапии продолжительное время у беременных могут развиваться:

• эрозивный гастрит;
• язва желудка и ДПК;
• предраковые патологии слизистых органов пищеварения;
• отставание в развитии плода из-за хронического недополучения организмом матери питательных веществ.

1 триместр — это период, когда имеется особенный риск для матери и ребенка. В это время происходит формирование всех органов, тканей плода, и патогенные внешние и внутренние факторы могут отрицательно сказаться на его здоровье. Однако это не значит, что 2 триместр или более поздние сроки — период, когда можно «расслабиться» в лечении болезни.

Главные причины развития гастрита

Наиболее частый этиологический фактор гастрита при беременности — это патологическая активность микроорганизма Хеликобактер. В желудок этот вредитель попадает с пищей, немытыми руками.

Снижение иммунитета, гормональный дисбаланс — главные причины повышения количества этих микроорганизмов в желудке.

Не менее важной причиной развития такого заболевания является неправильное питание, особенно употребление женщиной жареной еды, копченостей, маринадов.

Часто приступ гастрита возникает в результате сбоя в иммунной системе. В таких случаях она начинает вырабатывать антитела к клеткам слизистой.

Серьезным фактором в развитии заболевания является рефлюкс. При этом содержимое кишечника забрасывается в желудок. Желудочный сок становится более агрессивным и начинает разъедать слизистую.

Другие факторы развития гастрита при вынашивании ребенка:

• продолжительные инфекционные патологии;
• эндокринные нарушения;
• расстройства метаболизма;
• недостаток железа в организме.

Чем острый гастрит отличается от хронического

Острая форма такого заболевания появляется из-за отрицательного влияния на слизистую оболочку токсинов, химических веществ (в первую очередь крепких кислот и щелочей). Симптомы такой болезни развиваются очень быстро и бурно.

Через несколько часов после влияния патогенного фактора у женщин появляется сильная боль в абдоминальной области, резко выраженная тошнота, рвота. Острая разновидность гастрита всегда требует неотложной врачебной помощи. Его прогноз зависит от тяжести и этиологического фактора рассматриваемой патологии.

Хроническая форма гастрита протекает вяло. Воспалительный процесс в желудке возникает из-за патологических дисфункций слизистой. К нему могут присоединяться заболевания пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчного, поджелудочной. Характерно то, что обострение болезни сменяется ремиссией.

Полностью вылечить эту болезнь невозможно. Но благодаря продуманному лечению, правильному питанию можно успешно контролировать ее на стадии ремиссии.

Как проявляется хроническое воспаление слизистой желудка у беременной

Под влиянием изменений в гормональном балансе, смещения нормального положения органов у женщин могут обостряться признаки хронического гастрита. Обострение на ранних сроках беременности часто развивается внезапно, имеет разнообразные проявления. Не существует никаких специфических для этого периода признаков.

Женщину должен насторожить длительно и бурно протекающий токсикоз. К его проявлениям присоединяются эпигастральные боли тупого, тянущего характера, изжога, неприятно пахнущая отрыжка. Нередко появляется и расстройство стула (может наблюдаться понос, запор).

Повышенная кислотность характеризуется появлением так называемых голодных болей. Они локализуются в верхней половине живота. При пониженной кислотности больную беспокоит тошнота, понос или запор.

Все неприятные ощущения, независимо от типа кислотности, значительно усиливаются после приема жирной, жареной, кислой еды.

Понижение кислотности при беременности

В ряде случаев у беременных может быть пониженная кислотность. Ее возникновение связано с гормональными нарушениями и расстройствами функций вегетативной нервной системы. Из-за повышения ее активности у женщин снижается выработка соляной кислоты.

Симптомы такого гастрита связаны с нарушением переваривания пищи и активизации в желудке гнилостных и бродильных процессов. Это такие явления:

1. Отрыжка с неприятным запахом. Этот признак появляется от того, что еда в желудке находится продолжительное время и начинает гнить.
2. Появление вкуса металла во рту.
3. Ощущение тяжести, переполнения в желудке.
4. Изжога.
5. Болевые ощущения в эпигастральной области сразу после еды.
6. Вздутие живота, урчание и переливание в нем.
7. Ухудшение состояния волос и повышение ломкости ногтей. Нередко у женщин они расслаиваются.
8. Снижение веса, потеря аппетита, отсутствие желания двигаться.
9. Общая вялость и усталость.
10. Снижение уровня артериального давления.
11. В некоторых случаях анализы крови могут показать гипопротеинемию. Это бывает от того, что в организме беременной нарушается процесс всасывания белков.

Следующие продукты и напитки помогают повысить кислотность:

• напиток из облепихи;
• сухофрукты;
• тушеная капуста;
• фасоль;
• репа свежая;
• мясная еда (в вареном виде);
• сок из моркови;
• черника.

Можно ли беременной принимать лекарства

Основа лечения гастрита, вызванного деятельностью Хеликобактер пилори, — медикаментозная терапия. Хорошо снижают уровень кислотности Омепразол, Ранитидин, препараты висмута. Однако беременным они назначаются в редких случаях, только в случае жизненной необходимости.

Из антибиотиков для борьбы с Хеликобактер пилори назначают Амоксициллин. И то его нужно применять с особой осторожностью, только если нет других альтернатив. Метронидазол абсолютно противопоказан в первом триместре беременности.

На более поздних сроках применение этого лекарства существенно ограничено. Получается, что эффективное лечение гастрита с помощью медикаментов приходится отложить.

При беременности разрешено применять некоторые антацидные средства. Показаны, главным образом, те препараты, в состав которых входят магниевые, кальциевые соли.

Метопрокламид во время вынашивания ребенка категорически противопоказан. Запрещено применение Дротаверина как средства борьбы с болью и спазмами.

Особенности лечения хронического гастрита

Беременная женщина гораздо хуже переносит гастрит, чем обычная. Это связано с гормональными перестройками в организме. Медикаментозные же препараты применяются строго ограниченно, потому что большинство из них отрицательно влияет на состояние плода.

Из этих соображений наиболее предпочтительным способом лечения хронического гастрита является диета.

Главные принципы диетического питания при гастрите такие:

1. Каждый прием пищи должен быть небольшим, общее количество — не менее 6 в день.
2. В начале обострения необходимо, чтобы еда была протертой, сваренной на пару. Полезно кушать супы в виде пюре, слизистые супы, легкие каши (в частности, овсянку).
3. Предпочтительнее употреблять нежирное, вареное мясо.
4. Следует исключить газировку, наваристые бульоны, фрукты, сладкие блюда.
5. Только после окончания острого периода меню можно немного расширить — ввести в него молочные каши и кисели, котлеты, сваренные на пару, галеты, вчерашний хлеб.
6. Не допускается пища, обогащенная приправами, консервантами. Особенно вреден фастфуд, содержащий трансжиры.

Лечение медикаментами назначается только после тщательного врачебного осмотра. Назначая медикаментозную терапию, специалист обязательно соотносит пользу лекарств и возможные риски.

Наименее рискованные лекарства, которые можно принимать беременным (естественно, только после назначения врачом), такие:

• Фосфалюгель;
• Алмагель;
• Маалокс;
• Креон;
• Фестал;
• Лактовит;
• Хилак;
• Линекс;
• Гастрофарм.

Необходимо отказаться от приема антибиотиков. Наиболее опасны для плода антибактериальные препараты тетрациклинового ряда. Спазмолитические средства, такие как Но-шпа, Папаверин, Платифиллин, а также противорвотное средство Церукал могут назначаться пациенткам только в самых крайних случаях и обязательно под тщательным контролем врача.

Народные методы

Лечение народным средствами показано всем беременным, так как оно при правильном применении вызывает меньше рисков.

Для терапии хронического гастрита при беременности рекомендуются такие проверенные средства:

1. Сбор, в который входят корень аира, ромашка, листья подорожника, золототысячник, горец, зверобой. На пол-литра кипятка надо взять 20 граммов смеси. Настаивать половину суток и пить по полустакану за час до еды.
2. 2 ст. л. смеси из листьев вереска, золототысячника, горчичных семян, зверобоя и коры крушины залить кипятком (0,5 литра) и настоять в термосе в течение получаса. Отвар потом процедить и выпить все приготовленное количество в течение суток равномерными частями.
3. Смесь из ромашки, тысячелистника, полыни, мяты и шалфея также используется для народной терапии воспаления слизистой желудка.
4. При гастрите полезен прополис. Его можно применять в любых формах. Спиртовую настойку необходимо принимать в количестве не более 15 капель за один раз, чтобы не развилась аллергическая реакция.

В качестве профилактики необходимы:

• искоренение вредных привычек;
• рациональное питание;
• лечение нарушений метаболизма;
• профилактика стрессов;
• нормализация режима дня.

Гастрит во время беременности — состояние, которое ни в коем случае нельзя игнорировать. Нельзя лечить его самостоятельно с помощью медикаментов. Правильные терапевтические меры может назначить только врач.

Каждой женщине под силу не допустить развития такого заболевания и содержать пищеварительный тракт в здоровом виде.