Диарея после приема антибиотиков у детей

Автор статьи
Мария Важенина
Время на чтение: 5 минут
АА

Диарея возникает по разным причинам, и одна из них – лечение болезней сильнодействующими бактериостатическими препаратами. В списке побочных осложнений при приеме данных лекарств присутствует и понос после антибиотиков у ребенка. Подобная реакция возникает не у всех детей, но серьезно осложняет проводимую терапию.

ребенок на горшке

Причины

Расстройство кишечника возникает у малышей, когда антибиотики назначают перорально. Проходя через желудочно-кишечный тракт, лекарственное средство провоцирует различные реакции организма.

Они-то и являются основными причинами, вызывающими сильный понос:дисбактериоз

  • дисбактериоз;
  • раздражение стенок тракта;
  • развитие колита псевдомембранозного.

Все факторы проявляются разными симптомами, и их следует учитывать, стараясь остановить диарею.

Дисбактериоз

Обладая мощным составом воздействия на обширный перечень бактерий, препараты параллельно уничтожают полезную микрофлору самого кишечника. У ребенка развивается дисбактериоз. Данная причина поноса самая «безобидная», так как диарея не причиняет малышу боли.

Температура не повышается, в каловых массах отсутствуют гной и кровянистые выделения. Хотя у младенцев до года при дисбактериозе можно увидеть иногда фекалии зеленоватого или черного цвета.

Как только микрофлора кишечника восстановится, эта симптоматика уйдет сама собой. Поэтому наличие дисбактериоза не является поводом для прекращения грудного вскармливания.

Раздражающий эффект

У малышей часто наблюдается реакция на антибиотики типа эритромицина, раздражающего мышцы кишечника и желудка. Это приводит к более активной работе ЖКТ, отчего и возникает послабление стула. Медики считают такую реакцию на препарат нормальной.

Но чтобы иметь уверенность, что понос – следствие раздражающего действия, нужно знать характерные симптомы:фото 2

  • расстройство проявляется сразу же, как младенцу начали давать лекарство;
  • наблюдается вздутие живота, но состояние безболезненное, не сопровождается повышением температуры;
  • понос слабый и не частый (не более 4-х раз в сутки);
  • кал у детей не меняет своего оттенка, не содержит кровяных, зеленых, белесых вкраплений и слизи.

Как только прием препаратов заканчивается, постепенно нормализуется и стул.

Специфическое проявление

Третья причина, из-за чего возникает жидкий стул во время приема лекарств или после окончания терапии, — псевдомембранозный колит. Явление редкое, но опасное для маленьких детей. Понос приобретает длительный характер, в фекалиях присутствует слизь и зеленоватые вкрапления.

Все это сопровождается резкими болями. В кале обнаруживают специфический токсин, в крови наблюдают повышенный лейкоцитоз.

Обычно такой колит развивается на фоне угнетения полезной флоры кишечника. Токсин, представляющий собой патогенный микроорганизм, быстро развивается, вызывая не только расстройства кишечника, но и более серьезные осложнения.

В группу риска попадают все дети дошкольного возраста.

Диарея у новорожденных

Чем обширнее спектр воздействия антибиотиков, тем выраженнее побочный эффект в виде поноса.

Подобные проявления наблюдаются даже у взрослого человека, что тогда говорить о малышах. У новорожденного пищеварительная система только начинает формироваться и полезными микроорганизмами, защищающими ЖКТ, младенец еще не обзавелся.

грудной ребенокДиарея от антибиотиков у маленьких детей проявляется не просто жидким стулом – из грудничка выходят потоки воды.

Поносит младенец часто – практически после каждого кормления и между приемами пищи. Диарея сопровождается рвотой, сильными болями и жаром. Даже при легкой форме маленький организм быстро обезвоживается, что провоцирует серьезные последствия.

Виновницей поноса у грудничка может стать и мама, принимающая антибиотики. Поэтому на время лечения женщинам рекомендуется прерывать кормление, чтобы сильнодействующие препараты не проникали вместе с молоком в организм младенца.

Антибиотики, провоцирующие понос

Расстройство пищеварения наблюдается обычно при приеме антибиотиков перорально, но у ослабленных малышей диарею могут спровоцировать и инъекционные введения лекарств. Чем универсальнее средство борьбы с бактериями, тем сложнее его воспринимает детский организм.

Наиболее чувствительны малыши к таким группам антибиотиков:формы выпуска лекарств

  • ампициллины;
  • бензилпенициллины;
  • клиндамицины;
  • линкомицины;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • эритромицины.

У большинства пациентов ассоциированная диарея наблюдается в период приема препаратов. Некоторых детей поносит еще дней 7-10 после отмены лекарства (из-за пролонгированности действия).

Основные направления в лечении

Как только у малыша развилась диарея на фоне применения антибактериальных лекарств, необходимо сразу же отменять антибиотик, чтобы не допустить обезвоживания.

Исправит ситуацию поэтапная терапия:

  1. Сначала приводят к норме водно-солевой баланс.
  2. Следующий этап – сгущение кала.
  3. Заключительная фаза – восстановление полезной флоры.

Лечение обязательно комплексное и включает в себя, помимо традиционных медикаментозных препаратов, народные рецепты. Важна и правильно подобранная диета.

Лекарственная терапия

Восстанавливают гидробаланс ребенка большим количеством питья (соки, чаи, компоты, негазированная вода). Среди аптечных препаратов рекомендованы Регидрон, Хумана Электролит, Оралит – они бюджетные, но достаточно эффективные.

Регидрон

Самым маленьким эти лекарства следует давать небольшими дозами (по 1 ч.л.) через 5-10 минут, чтобы не вызвать рвоту.

смекта ребенкуДля загущения каловых масс малышу выписывают средство от поноса Смекта в виде растворенного в воде порошка.

Подойдут также Атоксил и Энтеросгель. Все препараты дают детям строго по инструкции и соответственно возрасту. В противном случае антидиарейные лекарства спровоцируют сильный запор.

Средства для нормализации кишечной флоры подбирает исключительно врач.

Применение неправильного препарата только усилит дисбактериоз. На данном этапе наиболее полезны Ротабиотик, Бифиформ, Хилак-Форте. В дополнение к медикаментам можно приготовить малышу домашний кефир.

Народная медицина

В помощь традиционной медицине существует множество народных средств для устранения диареи.

Самые простые рецепты, подходящие маленьким детям, таковы:

  1. Хороши мятные чаи – они повышают иммунитет и тонизируют. Чтобы приготовить регидронное питье, 1 ч.л. пахучих листьев заливают стаканом кипятка и настаивают.
  2. Загустить содержимое кишечника поможет крахмальный настой – на стакан воды 1 ч.л. порошка. Давать необходимо малышу малыми порциями (по ¼ стакана) после кормления, лучше на каждый прием готовить свежий раствор.
  3. Убить патогенную микрофлору поможет отвар ромашки, приготовленный из 2-х ст.л. сушеной травы и 0,5 л воды. Стакан средства распределяют на весь день.

Несмотря на эффективность данных компонентов, следует учитывать чувствительность детского организма. Это позволит избежать аллергических реакций у грудного ребенка.

Диеты

Когда нарушена работа пищеварительной системы, приходится пересматривать рацион. Особенно важно это при лечении маленьких детей.

Для новорожденных

Если у 6 месячного ребенка кишечник уже более-менее сформировался и готов к разнообразию продуктов, то у новорожденного основное питание – материнское молоко либо искусственные смеси. Поэтому рацион грудничка ограничен, а у некоторых во многом зависит от блюд, употребляемых мамой.

маленький ребенокМалыша, находящегося на искусственном вскармливании, временно переводят на щадящую диету.

Для начала дают регидратационный раствор и на протяжении 6 часов не кормят. Затем готовят молочную смесь слабой концентрации (в 2 раза жиже обычной).

Такую пропорцию выдерживают на протяжении суток, Затем постепенно сгущают кашу, вернувшись через 2 дня к обычному варианту.

От года

В 1 год большинство малышей переходят на «взрослую» пищу. Диета для них подбирается таким образом, чтобы исключались продукты, вызывающие раздражение слизистой кишечника.

Из рациона убирают:запрет овощей

  • сырые овощи;
  • все фрукты (кроме зеленых печеных яблок);
  • мясные блюда.

Молочные продукты дают с осторожностью и только с разрешения врача.

Рекомендуется пару дней подержать ребенка на сухариках и отварном рисе. Затем в рацион вводят картофельное пюре (не густое) и гречневую кашу. Когда стул наладится, можно возвращаться к нормальному меню.

Профилактические меры

Если невозможно отказаться от приема антибиотиков, на период лечения следует предпринять ряд профилактических мер.

Они помогут избежать развития диареи:мама даёт лекарство ребенку

  • препараты не принимают на голодный желудок – лучше давать их малышу через 30-40 минут после еды;
  • если есть возможность вводить лекарства инъекционно, следует остановиться на данном варианте – это не травмирует ЖКТ;
  • при пероральном приеме антибиотиков не стоит игнорировать рекомендацию врача принимать параллельно средства (аптечные био-йогурты), позволяющие сохранять в целостности микрофлору кишечника;
  • во время антибактериального лечения лучше перевести малыша на вязкую диету в виде каш и пюре.

Не стоит самостоятельно назначать ребенку (да и себе тоже) антибиотики. Кроме диареи, могут появиться и другие, более серьезные последствия.

Заключение

Несмотря на то что понос после антибиотиков реально остановить собственными силами, не следует пренебрегать медицинской помощью. Если диарея длится более 3-х суток, ситуация становится опасной, а для новорожденного может закончиться летальным исходом.

Рейтинг автора
Автор статьи
Мария Важенина
Врач терапевт, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории.
Написано статей
228
Добавить комментарий