Симптомы аппендицита у женщин

Аппендицит в медицинской терминологии – это воспаление аппендикса. Последний представляет собой червеобразный отросток в конце слепой кишки.

органы женщины

Эта патология считается очень опасной, поскольку может повлечь за собой серьезные осложнения. В некоторых случаях даже приводит к летальным исходам.

Признаки такого состояния можно легко спутать с чем-то иным. Особенно трудно определить симптомы аппендицита у женщин, ведь они часто похожи на признаки гинекологических болезней. Это обусловлено тем, что находится отросток возле женских репродуктивных органов. Важно знать, как проявляется аппендицит у женщин.

Причины патологии

Основными причинами этого воспаления считаются:

боль в животе с права

  • Инфекционные заболевания, такие как амебиаз, брюшной тиф и туберкулёз, способствуют развитию аппендицита.
  • Механические обструкции. Когда просвет кишки перекрывается или затрудняется эвакуация содержимого толстого кишечника в результате сужения аппендикса из-за увеличенных лимфоузлов, закупорки каловым камнем, проникновения чужеродного тела или гельминтов, может начинаться острый аппендицит. Другими причинами обструкций являются спаечный процесс в отростке, опухоль и рубцовые изменения.
  • Нарушенное кровообращение. Когда в кишечнике ухудшается кровообращение, это часто приводит к воспалению.
  • Гормональные изменения. Считаются распространенной причиной патологического состояния у взрослых женщин.

Часто хронические болезни органов мочеполовой системы провоцируют развитие аппендицита. Поэтому если у женщины имеется воспаление придатков, заболевания матки или мочевого пузыря, возможен перегиб аппендикса в результате увеличения этих органов.

К факторам, которые провоцируют патологию, относятся:

  • неправильное питание;
  • болезни в хронической форме;
  • частые стрессы;
  • аллергия.

Во многих случаях аппендицит возникает при беременности. Это происходит из-за того, что матка, которая растет, начинает сдавливать органы, находящиеся рядом, нарушая их кровоснабжение.

Виды аппендицита

Различают несколько форм аппендицита. К ним относятся:

  • Острый аппендицит. При этой форме признаки возникают неожиданно, наблюдаются приступы сильной и резкой боли.
  • Хроническая форма. В таком случае болит бок с правой стороны при временных перегибах отростка слепой кишки.

Если у пациентки острый приступ, показано хирургическое вмешательство. При хроническом аппендиците операцию могут не назначать, когда состояние не критическое. Однако часто при этой форме патологии развиваются различные осложнения.

воспаление аппендикса

В зависимости от степени тяжести болезни аппендицит бывает:

  • Простой или катаральный. Протекает без деформаций и разрывов.
  • Деструктивный. При этом типе гнойные скопления и бактерии прорываются в брюшную полость. Такая патология может сопровождаться некротическими изменениями, язвами и флегмонами. Различают несколько подвидов такого аппендицита: гангренозный, флегмозный, прободной.

Наиболее опасным считается деструктивный тип патологии, который приводит к серьезным осложнениям. Катаральный тип при несвоевременном диагностировании переходит в деструктивную форму.

Первые симптомы и признаки

В некоторых случаях диагностировать воспаление аппендикса бывает трудно. Дело в том, что признаки аппендицита у женщин можно спутать с симптомами таких патологий:

  • разрыв яичника (апоплексия);
  • внематочная беременность;
  • заболевания маточных труб или яичников;
  • дивертикулы;
  • отравление;
  • панкреатит;
  • кишечная непроходимость;
  • патологии печени;
  • язвы;
  • холецистит;
  • почечная недостаточность.

При этих состояниях бывают схожие основные признаки:

  • боль в нижней части живота;
  • тошнота;
  • высокая температура;
  • рвота.

локализация боли в низу живота

Сложно определить, что червеобразный отросток слепой кишки воспален, во время вынашивания ребёнка. Такой симптом, как рвота, сопровождает токсикоз, а болевые ощущения возможны при движении плода, а также при некоторых изменениях в организме беременной.

У женщин в таком положении, кроме острой боли в области живота, рвоты и тошноты, аппендицит сопровождается одышкой.

Важно в такой ситуации знать, какая боль бывает при данной патологии. Первые признаки, свидетельствующие о заболевании:

  • сначала начинает болеть область около пупка и нижняя часть живота (характер боли – ноющий, тянущий);
  • со временем боль отдает в правый бок и становится более интенсивной, резкой, колющего характера.

В таком случае усиление ощущений наблюдается при кашле или икоте, положении лежа на правом боку. Боль при аппендиците усиливается, когда человек пробует встать резко из лежачего и сидячего положения, придавливая рукой нижнюю часть живота. Кроме того, она отдает в ногу, поэтому затрудняется ходьба.

тошнота

Явными признаками патологии считаются напряженный (твердый) живот, длительная тошнота и однократная рвота. Высокая температура (от 37,5 до 38,5 градусов), лихорадка, общая слабость, снижение аппетита – также основные симптомы аппендицита.

При их возникновении вызывается скорая помощь, поскольку несвоевременное лечение может закончиться нежелательными последствиями. Если появляется подозрение на аппендицит, нельзя пить спазмолитики и анальгетики до приезда неотложной помощи.

Не разрешается и прикладывание грелок к животу.

Диагностирование

В первую очередь пациентку осматривает опытный специалист, который проводит специальные тесты для идентификации аппендицита. Наиболее популярные из них:

  • Симптом Бартомье-Михельсона. В положении лежа на левом боку женщине ощупывают зону живота, в которой находится слепая кишка.
  • Симптом Щеткина-Блюмберга. Наблюдается усиление болезненности при нажатии и отпускании пальцев с правой стороны живота.
  • Симптом Образцова. Подозрение на аппендицит возникает, если усиливается боль, когда надавливают на живот и одновременно поднимают правую ногу.

Из-за того, что мочеполовые заболевания и аппендицит имеют сходные симптомы, необходим осмотр у гинеколога и хирурга.

Помогают определить патологическое состояние следующие виды диагностики:

узи живота

  • УЗИ брюшной полости;
  • магнитно-резонансная томография;
  • эндоскопия;
  • компьютерная томография.

Также диагностика включает проведение лабораторных исследований. Поэтому пациентке назначают такие анализы:

  • Исследование мочи. С его помощью исключают воспалительно-инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Анализ крови. Повышенное количество лейкоцитарных клеток и высокая свертываемость свидетельствуют о развитии аппендицита.

В некоторых случаях для подтверждения патологии используют лапароскопический метод диагностики.

Как лечат аппендицит

Операция по удалению аппендикса – основной метод лечения патологического состояния. В медицинской терминологии её называют аппендэктомией. Для этого на брюшной полости делают разрез, после этого удаляют орган. Такая операция длится от 30 минут до двух часов.

Кроме того, все чаще проводят хирургическое вмешательство лапароскопическим способом. Лапароскопом делают отверстие, через которое удаляют аппендикс. Этот метод имеет преимущество по сравнению с первым: минимизируется количество и видимость рубцов и шрамов. Длительность этой операции – до 40 минут.

лапароскопия аппендицита

Пациентка может выбрать и третий способ удаления воспаленного отростка – через полость рта и пищевод. При этом методе шрамов не будет, однако стоимость этой операции довольно высокая.

Оперативное вмешательство может быть экстренным и плановым. Экстренная операция назначается на последних степенях протекания патологии. Также показан этот вид вмешательства, когда возникает риск развития перитонита и сепсиса, которые приводят к смерти.

Плановые операции проводят, если воспаление отростка протекает на начальной стадии.

Восстановление после оперативного вмешательства

Реабилитация после удаления длится до снятия швов. В этот период важно соблюдать следующие правила и рекомендации:

нож и вилка на тарелке

  • Придерживаться диетического питания.
  • Соблюдать все врачебные предписания, в том числе и прием слабительных средств, анальгетиков и антибактериальных препаратов.
  • Ограничить физические нагрузки.
  • Отказаться от посещений сауны и бани.
  • Не поднимать тяжести более 1 килограмма.

Женщинам рекомендуется пить оптимальное количество воды для налаживания регулярного стула. Также нельзя употреблять спиртосодержащие напитки.

Возможные осложнения

Аппендицит опасен развитием тяжелых последствий. При несвоевременном обращении за медицинской помощью возможны следующие осложнения:

  • Перитонит. Характеризуется воспалительным процессом в брюшной полости, при котором заражается кровь. Чаще всего эта патология приводит к летальному исходу.
  • Абсцесс. Данное образование формируется на стенках кишечника и сальнике.
  • Спаечный процесс. В дальнейшем обычно провоцирует кишечную непроходимость, болевые синдромы в органах, которые входят в малый таз, бесплодие.
  • Воспалительный процесс в воротной вене, которая находится в печени. В неё попадают гематогенным способом различные инфекции из аппендикса. Выживаемость в такой ситуации сводится к нулю.

кишечная непроходимость

Эти патологические состояния могут развиваться и как последствия удаления у женщин аппендикса.

Таким образом, чтобы избежать развития опасных осложнений, женщинам необходимо обращать внимание на такие симптомы, как острая боль в животе, тошнота и рвота. Но эти симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью, чтобы подтвердить или опровергнуть такой диагноз, как аппендицит, и начать лечение.

Опубликовано: 24.10.2017
Мария Важенина
Врач терапевт, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории.
Добавить комментарий

20 − восемь =