Признаки некалькулезного холецистита и лечение

Некалькулёзный холецистит – патологическое состояние, проявляющееся нарушенной моторикой желчного пузыря и его путей. Может протекать в острой форме или хронической (с чередованием обострений и ремиссий).

строение желчного

Симптомы этой болезни значительно ухудшают качество жизни больных и вызывают различные осложнения. Именно поэтому требуется обязательное лечение.

С этой целью применяется медикаментозная терапия, оперативное вмешательство, а также альтернативное лечение. Уменьшить проявления заболевания можно при соблюдении правильного питания.

Что это за недуг

Это патология желчного пузыря, при которой орган воспаляется, его моторно-тонические функции нарушаются.

Отличие от калькулезного холецистита в том, что при этой патологии в желчном пузыре не формируются камни. Именно поэтому такое состояние имеет и другое название – бескаменный холецистит.

Специалисты определяют несколько видов патологии:

  1. Хроническая форма. В таком случае чередуются периоды обострений и ремиссий.
  2. Острая. Характеризуется сильно выраженной симптоматикой.

Занимается диагностикой и лечением данного состояния гастроэнтеролог.

Основные причины

Чаще всего патология развивается, если в орган попадает инфекция. Обычно такое случается, если в кишечнике имеется воспалительный процесс. Тогда инфицирование желчного пузыря происходит через лимфу или кровь.

Вызывают заболевание такие патогенные микроорганизмы, как стафилококки, протеи, эшерихии коли, энтерококки, стрептококки.

Заболевание у взрослых может возникать на фоне других недугов органов пищеварения, таких как:

фото 2

  • панкреатит;
  • дуоденит;
  • дискинезия желчных протоков;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • гепатит.

Существуют и другие причины развития патологического состояния, из-за которых желчь застаивается в органе и протоках.

К ним относят:

  • деформации стенок;
  • опущение органа;
  • пониженный тонус;
  • нарушенный отток желчи.

Если у пациента острая форма болезни, то при наличии воспалений в органах пищеварительной системы начинает развиваться хронический некалькулёзный холецистит.

Выделяют следующие факторы, провоцирующие возникновение патологического состояния:

  • период вынашивания ребёнка;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушенный режим питания;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • перееданиепереедание;
  • чрезмерная масса тела;
  • применение пероральных контрацептивов;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • наличие паразитарных инвазий;
  • частое употребление вредной еды;
  • длительное голодание;
  • неправильная работа пищеварительной системы.

Провоцировать развитие патологии может сахарный диабет. Установить точную причину поможет опытный гастроэнтеролог.

Симптоматика патологии

Основным признаком считается боль в правом подреберье, обычно ноющего характера. Чаще всего этот синдром возникает, если накануне был прием жирной или жареной еды, после пережитого стресса или тяжелой физической нагрузки.

Симптомы, которыми сопровождается патология, могут быть следующими:

отрыжка

  • часто повторяющаяся отрыжка;
  • периодическая тошнота;
  • ощущение горечи во рту;
  • вздутие живота;
  • изжога.

Если у пациента обострение заболевания или были нарушены правила диетического питания, то может развиваться рвота с желчью. Также такое состояние характеризуется повышением температуры, общей слабостью, расстройством сна, головной болью.

Могут появляться и неспецифические признаки. К ним относятся учащение пульса, развитие аритмии, кишечные колики, запоры и поносы.

При наличии вышеописанной симптоматики важно обратиться за помощью к врачу.

Диагностические методы

Выявление заболевания специалист начинает со сбора анамнеза. Также важен осмотр больного, который основывается на проведении тестов Мерфи, Шоффара, Мюсси. В обязательном порядке больному следует пройти лабораторные исследования, а именно сдать мочу и кровь на анализ.

Узнать точный диагноз можно, используя такие способы:

врач делает УЗИ

  • УЗИ;
  • сцинтиграфия;
  • лапароскопия;
  • целиакография;
  • рентген;
  • холеграфия;
  • дуоденальное исследование.

Наиболее достоверным методом специалисты считают ультразвуковую диагностику. При расшифровке результатов учитывают такие эхопризнаки, как размер органа, толщину стенок, моторную функцию.

Медикаментозное лечение

Выбор схемы лечения полностью зависит от формы и течения заболевания. Если у пациента стадия обострения патологии, то в таком случае применяется медикаментозная терапия.

В обязательном порядке для устранения воспаления и инфекции в желчном назначаются антибиотики. Могут применяться следующие лекарства этой группы:

Эритромицин

  • Эритромицин;
  • Цефазолин;
  • Кларитросин;
  • Ампиокс;
  • Амоксиклав;
  • Ампициллин.

Медикаментозное лечение включает также использование препаратов следующих фармакологических групп:

  • Спазмолитики (Папаверин, Атропин, Платифиллин, Ношпа, Анальгин). Они эффективно устраняют болезненность при холецистите.
  • ФесталФерменты (Фестал, Креон, Мезим). Используют эти средства, чтобы нормализовать пищеварительный процесс.
  • Дезинтоксикационные лекарства. При выраженной потребности в этом колят внутривенно Гемодезу.
  • Антиоксиданты. Способствуют нормальному желчеотделению.
  • Противовоспалительные лекарства. Устраняют очаги в органе пищеварения.
  • Холеретические препараты (Урсохол, Лиобил, Аллохол, Урсодез, Холензим, Гепатосан). Эти лекарства усиливают выработку солей и кислоты желчи.
  • Средства с желчегонным действием (Холосас, Холагол, Уролесан, Перидол).

Применяют лекарства, которые воздействуют и на основную причину болезни, например, при необходимости назначают противопаразитарные средства.

В комплексное лечение также включают прием витаминов группы В и С.

Другие меры

Вспомогательными методами терапии считаются физиотерапевтические процедуры. Их лучше проводить в период ремиссии. Также эффективным является санаторно-курортное лечение.

Дополнительным методом является также зондирование с использованием марганцовки, сорбита и минеральной воды. Если моторика органа снижена, применяются тюбажи с магнезией.

Больным некалькулёзным холециститом рекомендуется питье минеральных вод.

минеральная вода

При острой и тяжело протекающей форме заболевания возможно оперативное вмешательство.

Правильное питание

Клинические рекомендации включают также правильное питание при заболевании.

Диета при острой форме патологии должна основываться на употреблении таких блюд:

овощной бульон

  • овощной бульон;
  • белковой омлет;
  • каши;
  • нежирный творог;
  • отруби;
  • запеченные и тушеные овощи;
  • компот;
  • кисель.

При ремиссии список блюд немного расширяется. Разрешено употребление нежирных сортов мяса и рыбы. Рекомендуется кушать тыкву, арбуз, сладкий перец, сухофрукты, свеклу, морковь.

Больному необходимо убрать из рациона такие продукты:

запрет копченого

  • копчености;
  • маринады;
  • соленья;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • свежие фрукты и овощи;
  • яичные желтки;
  • кондитерские изделия;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • сдобу;
  • специи и приправы;
  • орехи;
  • алкогольные напитки.

Также запрещается жирная пища, калорийная рыба и мясо некоторых сортов, сало, масло.

Больной должен употреблять блюда, приготовленные на пару, способом тушения и запекания. Их необходимо кушать теплыми.

Важно соблюдать дробность питания: кушать рекомендуется до шести раз в сутки, но небольшими порциями. Переедать или недоедать противопоказано.

Народные средства

В качестве поддерживающей и вспомогательной терапии при патологическом состоянии используются народные средства.

Чтобы улучшить процесс выделения желчи и унять воспалительные процессы в органе, рекомендуется принимать отвары из таких лекарственных растений, как:

тысячелистник

  • тысячелистник;
  • крушина;
  • солодка;
  • пижма;
  • бессмертник;
  • рыльца кукурузы;
  • ромашка;
  • алтей;
  • календула;
  • шалфей.

Их можно пить по отдельности, но лучше всего в сборах. При обострениях можно принимать настои перечной мяты, валерианы, календулы, ромашки и одуванчика.

Важно помнить, что применение альтернативных лекарств должно быть одобрено специалистом.

Правила профилактики

К мерам предупреждения заболевания относятся:

бутылка с алкоголем

  1. Соблюдение правильного питания.
  2. Умеренные физические нагрузки.
  3. Прохождение профилактических осмотров.
  4. Правила личной гигиены.
  5. Отказ от употребления спиртного.
  6. Налаживание питьевого режима.
  7. Прием лекарственных препаратов только по назначению врача.

Если у человека имеются в анамнезе заболевания органов пищеварения, то ему необходимо придерживаться всех предписаний лечащего специалиста.

Возможные осложнения и прогноз

Перспективы при заболевании преимущественно благоприятные. Однако при запущенном заболевании и игнорировании лечения возможно развитие таких осложнений, как:

  • гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холангит в хронической форме;
  • эмпиема.

Также при частых обострениях в пузыре может формироваться мешок, наполненный гноем. В дальнейшем он может прорвать стенку органа (будет прободение), что приведет к более опасным осложнениям.

Существует множество причин возникновения некалькулезного холецистита. Лечение зависит от формы протекания заболевания и степени тяжести. Правильное питание в таком случае является и обязательной частью терапии, и мерой профилактики патологии.

Опубликовано: 29.11.2017
Мария Важенина
Врач терапевт, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории.
Добавить комментарий

3 × 5 =