Появление проктита и методы его устранения

Проктит характеризуется поражением слизистой прямой кишки. Заболевание носит воспалительный характер.

воспаление кишечника

Нередко от него страдает и сигмовидная кишка, тогда недуг именуют проктосигмоидитом. Если процесс переходит на жировую близлежащую ткань, то такая патология называется “парапроктит”. Болезнь может поразить человека вне зависимости от возраста и пола.

Основные причины воспаления

Существует множество факторов, провоцирующих развитие патологических процессов в этой зоне. Для упрощения классификации причины разделили на группы, имеющие соответствующие особенности:

  • Инфекционные факторы. Это кишечные инфекции, сифилис, туберкулез, гонорейный проктит или паразитарные заболевания.
  • Травмирование кишки. Сюда относят проведение операции по удалению геморроя и анальных трещин или других проблем прямой кишки, попадание инородных тел в фекалии, травмы из-за несчастных случаев или родов, а также полученные при анальном сексе.
  • острая больПогрешности питания, употребление острых блюд, приправ или алкогольных напитков приводят к образованию большого количества слизи, из-за чего раздражается стенка кишки.
  • Болезни органов, входящих в пищеварительную систему. При этом продукты поступают не до конца переваренные, что приводит к увеличению количества слизи и появлению воспаления. Сюда относятся и нарушения стула.
  • Патологии сосудистого русла. Наблюдается при нарушении оттока, образовании геморроидальных узлов или венозного застоя, варикозной болезни, тромбофлебите, сердечной недостаточности. Слизистые при этом недополучают кислорода, замедляется их регенерация, ухудшается защитная функция.
  • Развитие злокачественных образований приводит к выделению антител, появляются токсины, которые негативно влияют на слизистую кишки. А метастазы вызывают перитонит.
  • Лучевой тип, когда доза радиации значительно превышена и поражает стенки, вызывает воспалительный процесс. Характерен в постлучевой период для лиц, прошедших лечение злокачественных образований.
  • Недуги аутоиммунного характера. Сюда относят болезнь Крона, хронический неспецифический колит.

воспаление кишечника

Помимо этого, проблемы могут быть вызваны переохлаждением, снижением иммунитета, нарушением стула, воспалительными болезнями мочевой системы и половых органов.

Симптоматика

При остром процессе пациент жалуется на:

болит попа

  • Боль в районе ануса, в основном усиливающуюся при дефекации.
  • Жжение и тяжесть, ощущение неполного опорожнения.
  • Быструю утомляемость, слабость, высокую температуру.
  • Нарушение стула.
  • Присутствие выделений с кровью или гноем.
  • Дискомфортные чувства в зоне промежности.

У взрослых болезнь протекает одинаково вне зависимости от пола. Единственным отличием выступает меняющаяся локализация боли. У женщин дискомфорт может появляться в зоне влагалища и половых губ, у мужчин неприятные ощущения наблюдаются в мошонке, половом члене.

Признаки хронической фазы включают:

  • Слабовыраженные болевые ощущения, затрагивающие задний проход.
  • Жжение и зуд.
  • Слабость, бледность кожных покровов, состояние анемии. Особенно ярко они выражены при наличии постоянного кровотечения из кишки.
  • Истощение, в частности, при опухолевых образованиях.
  • Хроническое выделение гноя или слизи из кишки. Но наличие крови в фекалиях может указывать на анальную трещину или язву.
  • Повышение температуры.

Хронический проктит может начаться как осложнение острой формы.

Классификация

Недуг по характеру течения можно разделить на:

  • Острый проктит. Появление симптоматики наблюдается кратковременно, но ярко. У пациента возникает недомогание, быстрая утомляемость, слабость, часто повышается температура. Основными причинами выступает инфекционная среда, травмирование кишки.
  • Хроническую форму. В период ремиссии симптомы слабые, но носят постоянный характер. Изменения наступают при обострении. Хроническая форма возникает под влиянием аутоиммунных, сосудистых, инфекционных патологий. Помимо этого, спровоцировать развитие недуга может опухоль злокачественного характера.

фото 4

Учитывая характер патологических изменений в области прямой кишки, спровоцированных острым течением, болезнь классифицируют на:
катаральная форма заболевания

  • Катаральный тип. Поражена слизистая оболочка кишки, видна отечность тканей, они красные со значительным количеством небольших кровоизлияний.
  • Катарально-гнойный вид. Характеризуется присутствием экссудата.
  • Эрозивный. Образование мелких эрозий на стенках органа.
  • Неспецифический язвенный. Из небольших эрозивных ранок образуются значительные, с глубоким проникновением поражающего фактора.
  • Язвенно-некротический. Отличается частичным отмиранием тканей в местах их поражения язвами.
  • Гнойно-фибринозный. Присутствие гнойного налета поверх тканей слизистых.
  • Сигмопроктит. В процесс вовлечена сигмовидная зона кишки.
  • Парапроктит. Возникает при поражении воспалительным процессом жировой ткани около кишки.

Хроническое течение, в свою очередь, можно подразделить на:

  • Гипертрофический тип. Отличается утолщением слизистой оболочки кишки, при этом видимость складок сохранена.
  • Нормотрофический вид. Внешнее визуальное изучение слизистой не выявляет патологий.
  • Атрофический проктит. Его признаком являются сглаженность складок и истонченность слизистой оболочки.

Особенности болезни в детском возрасте

У ребенка недуг может встречаться в возрасте от рождения до 1 года. Более старшие дети болеют реже. Проблемы связаны чаще всего с непереносимостью молока. К иным причинам недуга относят: травмирование слизистой кишки.

Это может происходить при:

  1. Неправильной технике введения клизмы, когда повреждается слизистая оболочка прямой кишки.
  2. Несоблюдении правил использования газоотводной трубки.
  3. Проглатывании инородного тела.
  4. Запорах.
  5. Инфекции кишечника. К ним относят гастроэнтероколит, колит.
  6. Дисбактериоз.
  7. Глистные инвазии.
  8. Погрешности в питании.

Симптоматика проктита у малышей заключается в:

  • ребенок на горшкеПоявлении слизи, иногда с включением крови.
  • Запоре и вздутии живота.
  • Потере веса, анемии.
  • Задержке в развитии.
  • Появлении атопического дерматита, аллергической реакции.

Симптоматика у подросших детей немного отличается:

  • Повышением температуры.
  • Появлением слабости, потерей аппетита.
  • Позывами к дефекации, чувством зуда в зоне анального отверстия и расчесыванием вплоть до появления трещин и ран.

Диагностика детского проктита включает:

  • Пальпаторное исследование кишки. Его выполнение производится под наркозом, применяется только при крайней необходимости.
  • Ректоскопию, колоноскопию.
  • Сдачу анализов кала на яйца глистов, скрытую внутреннюю кровь, общий показатель.
  • Сдачу крови на иммуноглобулины Е для исключения аллергической причины. Назначают при визуальном проявлении аллергии.

В качестве терапии у грудничков возможно назначение специальной адаптированной смеси с включенным расщепленным белком. Если изменяется характер выделений и проблемы уходят, то причиной проблемы является непереносимость белка. Единственным выходом является перевод больного на правильное питание.

Чтобы сохранить ГВ у младенцев до года, матери рекомендуется отказаться от молочных изделий и иных аллергических продуктов.

В старшем возрасте лечение включает:

ребенок кушает

  • Устранение причин, если это были инфекции, поразившие кишечник, глистные инвазии, запор.
  • Применение специальной диеты.
  • Назначение минеральных вод.
  • Терапию клизмами, свечами, спазмолитическими средствами.
  • Физиотерапевтические мероприятия, такие как электрофорез, ультразвук, УВЧ.

Профилактическими мероприятиями является:

  • Соблюдение строгой диеты для матери при ГВ.
  • Придерживание правильного питания.
  • Употребление лишь свежих продуктов и тех, которые прошли термическую обработку.
  • Введение прикорма строго по возрастной таблице.
  • Соблюдение личной гигиены малыша.
  • Правильная постановка клизмы или свечи.
  • Исключение мелких предметов из обихода ребенка для исключения их проглатывания.

Особенности заболевания у женщин

У представительниц слабого пола недуг практически не отличается от такового у мужчин. Единственным нюансом является то, что у последних кишка лежит рядом с мочевым пузырем и простатой, а у женщин расположение органа близко к влагалищу и матке.

Так как в слизистой оболочке содержится много нервных окончаний, а дефекация — очень нелегкий процесс, который способствует задействованию многих мышц, то женщины могут замечать болезненные ощущения в нижней части живота, предполагая, что это гинекологические проблемы.

Диагностические мероприятия у взрослых

Обследование заключается в первичном осмотре анальной области и сборе анамнеза. Обычно при наличии проблемы визуализируется покраснение кожи возле анального отверстия, иногда виднеются свищевые ходы. Осмотр производится аноскопом.

Помимо этого, могут назначаться следующие обследования:

колоноскопия кишечника

  • Ректоскопия. Это эндоскопический метод, при котором происходит осмотр стенок кишки специальным ректороманоскопом. Прибор состоит из эластичной трубочки с подсветкой и камеры.
  • Колоноскопия. Исследуется полностью вся двенадцатиперстная кишка.
  • Анализы крови, мочи, кала.
  • Биопсия при подозрении на рак.

Терапия

Лечение проктита с помощью медикаментов проводится следующими препаратами:

  • Антибиотики и противовирусные средства, такие как Метронидазол, Пенициллин, Левомицетин, макролиды.
  • Спазмолитики нужны, чтобы снять болевой синдром, убрать спазм, ускорить процесс дефекации. Популярны таблетки Но-шпа.
  • Противоаллергенные средства, которые помогают снять обструкцию и расслабить стенки кишки.
  • Препараты для улучшения регенерации тканей. Хорошо зарекомендовали себя недорогие противовоспалительные свечи с облепиховым маслом и метилурацилом. Они восстанавливают слизистую, улучшают обменные процессы и снимают воспаление.
  • Гормональные эффективные средства Гидрокортизон и Дексаметазон.

При санаторно-курортном лечении, когда наблюдается хроническая форма проктита, в лечении применяют грязетерапию, массаж, употребление минеральных вод, диатермию, лечебную гимнастику и радоновые ванночки.

Лечение методом постановки клизм

Также рекомендовано применение клизм. Это могут быть как специальные лечебные растворы, так и обычные отвары из трав. Они снимают воспаление, воздействуют на каловые массы, ускоряя процесс дефекации. Популярны:

  • ромашка из аптекиНастой ромашки. Действует как антисептик, устраняя инфекционную среду, снижая воспаление и обострение. 3 ст. ложки цветков заливают стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане 15-20 минут. После этого помещают все в термос и настаивают 2 часа. Процедив, жидкость поставляют в кишку, задержав в ней на 15-20 минут.
  • Клизма с настоем цветков календулы. Ее приготовление аналогично предыдущему рецепту.
  • Настой коры дуба обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Для приготовления берут 5 ложек измельченного сырья, заливают литром кипятка и проваривают на небольшом огне. Настаивают полчаса. В процеженный готовый отвар добавляют 1 ложку растворенного в воде крахмала.
  • Клизмы из растительного масла. 60 мл вещества, разогрев до 36 °C, вводят в кишку, желательно в вечером. Можно задержать средство на ночь.
  • Отвар полыни. На 4 ст. ложки листьев необходимо полтора литра кипятка. Смесь выдерживают на огне, после настаивают в термосе. Эта клизма помогает возобновить регенерацию, снять воспаление.

Диета

Правильное питание при обострении проктита подразумевает уменьшение объема клетчатки в рационе. Не рекомендуется употреблять:

запрет на алкоголь

  • Овощи в свежем виде.
  • Крупы.
  • Ягоды, фрукты.
  • Приправы, различные пряности.
  • Алкоголь.
  • Жирные, жареные и острые блюда.
  • Кондитерские изделия, сладости.

Полезны:

  • Молочные и кисломолочные продукты.
  • суп пюреКрем-суп.
  • Мясо из нежирных сортов.
  • Слизистые супы.
  • Омлет.
  • Паровые котлеты.

При этом все готовится на пару либо отваривается. Блюда подаются в жидкой либо кашеобразной консистенции. Такая диета с примерным распределением на день может выглядеть следующим образом:

  1. Завтрак: творог нежирный (можно с добавлением сметаны), безмолочная жидкая каша (желательно рисовая), омлет паровой.
  2. Обед: бульон из куриного филе, нежирное мясо (преимущественно индюшатина), крем-суп.
  3. Ужин: каша безмолочная, тефтели, вчерашний хлеб (один кусок) или сухарик.

Не стоит забывать и о физической активности. Умеренные нагрузки помогают убрать застойные явления в тазу и стимулировать процесс испражнения. Важно следить за тонусом мышц малого таза.

Домашнее лечение

Народные средства помогают устранить воспалительный очаг. Для этого используют:

настой ромашки

  • Настой календулы и ромашки. По 1 ч. ложке трав смешивают и заливают 1 стаканом кипятка, настаивают сутки и пьют по 20-30 мл каждый час.
  • Отвар из ноготков, одуванчика, крапивы и подорожника. Берут по 4 части крапивы и семян подорожника, 1 часть ноготков и 2 части корня одуванчика. Все перемешивают, отбирают 2 ст. ложки сбора, заливаются 350 мл воды, выдерживают на водяной бане 15 минут и пьют по 70-80 мл средства.
  • Для следующего отвара берут по 4 части крапивы и корней окопника, 5 частей татарника, все смешивают. Отделив 3 ст. ложки сбора, заливают полулитрами кипящей воды, настаивают и принимают два раза в день по 100 мл.

В домашних условиях пользуются популярностью и сидячие ванночки. Для этого берут 1 стакан сосенки полевой, сначала измельчают и заливают 2-мя литрами кипятка. Через 10-15 минут, процедив, выливают в таз. Сидеть в этой жидкости нужно около получаса.

Следующую ванночку делают из спорыша, ромашки, бессмертника, сальвии, эвкалипта. Нужно смешать все травы в равных пропорциях, далее взять 4 ст. ложки сбора и залить двумя литрами кипящей воды. Настояв, процедить, вылить получившееся в таз.

Процедуру проводят около 15 минут, повторяя ежедневно в течение 7 дней.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при:

  • Парапроктите, когда воспаление затрагивает жировую клетчатку и появляется необходимость лечения абсцесса.
  • Рубцевании тканей, когда сужается просвет прямой кишки. При этом операция предусматривает восстановление функционирования канала.
  • Неэффективности традиционной медицины.
  • Появлении новообразований. Опухоль может иметь различный характер.
  • Обнаружении неспецифического язвенного колита.

Осложнения проктита

При этом заболевании очаг находится близко к мочеполовой системе, женским органам и мужской простате, что может спровоцировать развитие других неблагоприятных процессов в организме, таких как:

  • Острый парапроктит, когда воспаляется жировая клетчатка вокруг прямой кишки.
  • Хронический парапроктит.
  • свищ в кишечникеСвищ. Образование отверстий происходит из-за расплавления тканей под действием гноя.
  • Пельвиоперитонит, в этом случае воспалительный процесс затрагивает тонкую пленку стенок органов тазовой области.
  • Сигмоидит, когда неблагоприятные процессы затрагивают отделы толстого кишечника, ободочную и сигмовидную кишку.
  • Полипы, наросты на стенках органов.
  • Опухоли.
  • Сужение кишки, рубцевание происходит под воздействием тяжелого воспалительного процесса.
  • Ослабление иммунитета.

Профилактика проктита

Меры по предотвращению появления этой патологии заключаются в соблюдении правил, направленных на поддержание иммунитета и здоровья.

  • Необходимо своевременно лечить болезни ЖКТ, воспаление внутренних органов.
  • Нужно организовать правильное питание, отказаться от вредных привычек.
  • Следует следить за гигиеной.
  • Нужно использовать контрацептивы.

Воспаление прямой кишки — довольно серьезное заболевание с массой возможных осложнений. Чтобы его избежать, следует пересмотреть свой образ жизни и питание.

Лечение проктита подразумевает применение медицинских средств, таких как ректальные свечи, спазмолитики, антибиотики, противовирусные лекарства. Также необходимо придерживаться рекомендованной диеты и выполнять физические упражнения. Можно применять очистительные клизмы.

Опубликовано: 06.11.2017
Мария Важенина
Врач терапевт, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории.
Добавить комментарий

пять × пять =